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绝经后女性发生心源性猝死的相关危险因素

时间:2012-12-31阅读:916
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             绝经后女性是心血管疾病的高发人群,也是SCD发生的高危人群,然而对于绝经后女性发生SCD的危险因素目前还不明确,一些研究表明,对于绝经后女性,现有的冠心病危险因素并不能预测SCD,且随着冠心病危险因素得到明显控制,男性患者SCD的发生明显减少,而女性却减少不明显。据此,Bertoia ML等进行了一项大规模的临床调查研究,旨在探讨绝经后女性发生SCD的相关危险因素。

             研究共入选161808名绝经后女性,入选时间自1993年至1999年,所有患者随访至2009年8月,主要终点时间为SCD,SCD定义为症状发生后1小时内出现的死亡或他人在1小时内见到无症状的患者的死亡,除外致死性非冠心病的患者。结果显示:共有418例患者出现SCD,比例为0.024%。通过分析确定SCD发生的独立预测因素有:高龄、黑种人、吸烟、压力大、腰围-臀围比值高、白细胞升高、心衰病史、糖尿病、既往有心肌梗死、既往有颈动脉疾病和高血压。人群归因分数zui大的危险因素是高血压、腰围-臀围比值高和心肌梗死病史。通过该项研究可得出以下结论:除了传统的冠心病危险因素外,绝经后女性发生SCD的危险因素还包括:黑种人、压力大、腰围-臀围比值高、白细胞升高和心衰。接近一半的患者发生SCD前并未诊断冠心病。
 

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