*前列腺癌预后遗传因子
阅读：277发布时间：2013-4-15
西班牙国立癌症研究中心（CNIO）下属的前列腺癌和生殖泌尿系肿瘤临床研究部门的研究结果发现,与一般的前列腺癌患者相比,前列腺癌患者如果同时发生BRCA2基因变异,就会出现不良的预后及很低的生存机率.
Olmos是前列腺癌和生殖泌尿系肿瘤临床研究部门的领导人,他说：“大部分前列腺癌患者都有良好的预后,在日常临床实践中,我们所面临的zui大的挑战就是很难确定哪些患者病情是致命的.”
为了寻找与病情发展有关的遗传标记,本研究的作者对61名前列腺癌患者进行了检测,这些患者同时伴有BRCA2基因
（该基因能抑制肿瘤生长,对DNA具有保护作用）变异,18名患者伴有BRCA1基因（该基因的功能与BRCA2的相似）变异,
本研究排除了两个基因同时发生突变的1,940名患者.
这是目前调查前列腺癌患者BRCA1或BRCA2基因突变规模zui大的一项研究；这些基因与家族性乳腺癌和卵巢癌综合征有关.
调查结果显示,BRCA1和BRCA2发生变异的患者,其前列腺癌都发展得比较严重,而且还有转移的迹象.
甚至,在同一组没有检测到癌细胞转移的患者中,伴有基因突变的23%的患者在未来5年内会发生癌细胞转移,而基因正常的患者只有7%的会出现这种情况.在诊断的5年后,19%BRCA2基因突变携带者在癌症早期就死亡,而在基因正常的患者中,这种死亡率只有4%.BRCA1基因突变在这方面的差异不显著.
文章的*作者Castro说：“这些数据表明,BRCA2是*个可用于前列腺癌预后的遗传因子.”她还补充说：“本研究的结果表明,需要转变对伴有BRCA基因突变的前列腺癌患者的临床治疗管理.目前的治疗标准对于此类患者来说似乎是不足够的,而且没有具体的行动指南.”
“既然我们已经可以设法确定具有潜在致命疾病的患者,我们的下一个挑战就是寻找zui有效而且副作用zui少的治疗方法.”Olmos说.
前列腺癌是*二个zui常见的男性癌症类型,发达国家,它是zui见的肿瘤疾病.
在过去的几十年里,由于人的寿命都有所延长以及前列腺特异性抗原（Prostate-SpecificAntigen,PSA）的广泛使用,使得这种癌症的发生有上升的趋势.有幸的是,由这种癌症所引起的死亡率在下降,这都归功于发病早期的诊断以及治疗方式的改良.
虽然如此,有些情况仍有致命的危险,需要努力寻找到能识别预后不良的患者的资源,建立更合适的治疗策略.
