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技术文章

临床样本的收集

阅读:249发布时间:2015-5-22

A、血液样本
     有些生理因素,如吸烟、进食、运动、情绪波动、妊娠、体位等均可影响血液中某些成分的变化,有些甚至还有昼夜变化。ELISA试剂盒因此血液标本的采集应尽量避免生理因素干扰,以条件一致为宜,如无法避免,应在标本上注明该因素。
1.外周血
     一般选取左手无名指内侧采血,该部位应无冻疮,炎症,水肿,破损。如该部位不符合要求,以其他手指部位代替。对烧伤病人,可选择皮肤完整处采血。由于部分血液常规检测(如白细胞计数、分类等)受生理因素影响波动过大,比较时宜使条件尽量一致。ELISA试剂盒涉及到体内出、凝血功能的检测项目(如血小板计数,出血时间或凝血时间等)的检测,一定要注意了解患者是否用过抗凝、促凝药物,以便在减少或避免干扰因素的影响。
2.静脉血
     除涉及各种止血和血栓检测等项目需采用抗凝静脉血血浆外,目前绝大多数检测项目的分析检测可直接采用静脉血的血清。在血清检测项目中,有些(如血糖,血脂等)受饮食及昼夜因素影响较大,一般以清晨空腹血标本为宜;有些在血中衰变较快(血清酶活性测定如ACP活性等),0~4℃贮存活性减弱也不一,这些项目的检测必须及时而快速;有些(如肌酸激酶等)受运动等因素影响较大。抽血时避免溶血的发生也十分重要,尤其涉及血钾,LDH等的测定。
B、尿液样本
     同血标本一样,尿液标本受饮食、运动、药物量等因素的影响也较大,特别是饮食的影响,故一般来说晨尿优于随机尿。晨尿是指清晨起床后的*次尿标本,较浓缩和酸化,有形成分(如血细胞,上皮细胞,管形)相对集中便于观察。ELISA试剂盒随机尿即随意一次尿,留取方便,但受饮食、运动、药物影响较甚,易于出现假阳性和假阴性结果,如饮食性蛋白尿,饮食性糖尿,*干扰潜血结果等。餐后尿(午餐后2小时收集的患者尿液)适用于尿糖,尿蛋白和尿胆原的检查,此时的尿标本可增加试验敏感性,检出较轻微的病变。12小时尿细胞计数即Addis计数(前晚8时排空膀胱后留取至次日晨8时的所有尿液),因时间较长,细菌易繁殖,须加入防腐剂甲醛。24小时尿(*天晨8时排空膀胱后留取至次日晨8时的所有尿液)中化学物质的定量,包括蛋白,糖,尿17-酮、17-羟类固醇,儿茶酚胺,Ca2+等,检测不同的物质,选择不同的防腐剂防腐。清洁中段尿多用于尿细菌培养,要求无菌,冲洗外阴后留取标本。所有尿标本的收集都应足量,zui少12 ml,50 ml,定时尿须全部收集,对女性患者应避免阴道分泌物、经血污染尿标本。袋装颗粒培养基
含225ml 7.5%氯化钠肉汤均质袋     10个/包    用于金葡菌前增菌培养
7.5% NaCl Broth
含50ml 7.5%氯化钠肉汤均质袋     10个/包    用于金葡菌增菌培养
7.5% NaCl Broth
10% NaCl Trypticase Soy Broth
含225ml布氏肉汤均质袋     10个/包    用于空肠弯曲菌的前增菌
Brucella Broth
布氏肉汤添加剂(2ml/支)     2ml/支*5    添加于HBJ014中
Brucella Broth Supplement
含100ml Bolton肉汤均质袋     10个/包    用于空肠弯曲菌的增菌培养
Bolton Broth
Bolton肉汤添加剂     1ml/支*5    添加于HBJ007中
Bolton Broth Supplement
含225ml胰酪胨大豆多粘菌素肉汤均质袋     10个/包    用于蜡样芽孢杆菌的前增菌培养(GB 标准)
Trypticase Soy Polymyxin Broth
含200ml生理盐水均质袋     200ml/袋*10    用于样品稀释处理
Physiological Saline
含225ml生理盐水均质袋     10个/包    用于样品稀释处理
Physiological Saline
品红亚硫酸钠琼脂(即用型)     100ml/瓶    用于饮用水,水源水中总大肠菌群的选择性分离和确证
Fuchsin Basic Sodium Sulfite Agar
营养琼脂(即用型)     100ml/瓶    细菌计数、不含糖,可作血琼脂基础和传代用
Nutrient Agar
0.1%蛋白胨水     500ml/瓶    用于样品的制备和稀释
0.1% Peptone Water



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