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ELISA试剂盒在实验中结果错误的原因分析管理

阅读:221发布时间:2014-7-2

   Engvall 和Perlmann于1971年应用将酶附着于抗原或者抗体,通过化学反应的测定终产物颜色的方法进行了IgG的定量测定,并命名为"enzyme linked immunosorbent assay (ELISA)"也就是我们所说的即酶联免疫吸附试验,这种固相酶免疫测定方法已经在科研领域得到了广泛的应用。

   ELISA试剂盒方法被广泛应用于各种抗原和抗体测定,具有灵敏度高,操作简单等优点,但是在具体实验过程中影响因素较多,并且要按照严格的说明要求,在临床检验中除正常反应外,有时常可见到一些错误结果(即假阳性或假阴性结果)。

引起ELISA测定错误结果的原因主要有:①标本因素;②试剂因素;③操作因素。本文就标本因素对ELISA测定的影响做如下讨论。
(1)类风湿因子
人血清中IgM、IgG型类风湿因子(RF)可以与ELISA系统中的捕获抗体及酶标记二抗的FC段直接结合,从而导致假阳性。ELISA试剂盒解决该情况的办法是:ELISA试剂盒①用F(ab)2替代完整的IgG;②标本用联有热变性(63℃,10 min)IgG的固相吸附剂处理(将热变性IgG加入到标本稀释液中同样有效);③检测抗原时,可以用2-巯基乙醇等加入到标本稀释液中,使RF降解。
(2)补体
ELISA系统中固相一抗和标记二抗过程中,抗体分子发生变构,其FC段的补体C1q分子结合位点被暴露出来,使C1q 可以将二者连接起来,从而造成假阳性。解决的办法是:①用EDTA稀释标本;②用53℃,10 min或56℃,30 min加热血清使C1q灭活。
(3)嗜异性抗体
人类血清中含有能与啮齿类动物(如鼠等)Ig (s) 结合的天然嗜异性抗体,可将ELISA系统中一抗和二抗连接起来,也能造成假阳性。解决的办法是:可在标本稀释液中加入过量的动物Ig (s) ,但加入量不足或亚类不同时无效。
(4)嗜靶抗原的自身抗体
抗甲状腺球蛋白、抗胰岛素等嗜靶抗原的自身抗体,有时能与靶抗原结合形成复合物,在ELISA方法中均可干扰抗原抗体测定结果。为避免以上情况出现,解决的办法是:测定前需用理化方法将其解离后再测定。
(5)医源性诱导的抗鼠Ig (s) 抗体
临床开展的用鼠源性CD3等单克隆抗体治疗,用放射性同位素标记鼠源性抗体的影像诊断及靶向治疗等新技术,均有可能使这些病人体内产生抗鼠抗体;另外,被鼠等啮齿类动物咬伤的病人体内也可以产生抗鼠Ig (s) 抗体。这些病人ELISA测定时均可产生假阳性。解决的办法是:测定抗原时,在标本中加入足量的正常鼠Ig (s) ,从而克服由于上述原因造成的假阳性。
(6)交叉反应物质
ELISA试剂盒类、类AFP样物质等,是与靶抗原有交叉反应的物质。在用多抗测定抗原时对测定结果影响不大,但在用单克隆抗体测定抗原时,如果交叉抗原决定簇正好是所用单克隆抗体相对应的靶决定簇时,也会出现假阳性结果。
(7)标本中其它成分的影响 血清脂质过高、*、血红蛋白及血液粘度过大等,ELISA试剂盒均对ELISA测定结果有干扰作用。


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